尼古丁 依赖

迹象 & 症状

尼古丁 is as addictive as heroin 和 causes release of the pleasure chemical dopamine 和 other neurotransmitters in the brain within minutes of the first puff, 是什么强化了烟草的持续使用.

Tobacco users get hooked because of that pleasant feeling or "rush" 和 often continue to use nicotine to prevent withdrawal 症状.

与烟草和尼古丁依赖有关的一些复杂因素包括:

• 身体是如何处理尼古丁的，它是如何被吸收和清除的，身体又是如何对它做出反应的
• 环境因素，如喝咖啡时或饭后吸烟
• 生理因素，比如一个人的基因对上瘾的倾向

当你戒烟的时候, 停药的副作用会在一到两天内出现, 在第一周达到高峰, 然后在两到四周内消退.

尼古丁戒断症状包括:

• 焦虑
• 欲望
• 抑郁症
• 难以集中注意力
• 受损的表现
• 食欲增加，体重增加
• 易怒、沮丧和愤怒
• 烦躁不安和不耐烦
• 睡眠障碍，如失眠或睡得太多

健康风险

在美国，每年有五分之一的人死于吸烟.

吸烟几乎会损害你身体的所有系统，并可能导致:

心血管病

• 腹主动脉瘤
• 冠状动脉疾病 (心绞痛、缺血性心脏病、心肌梗塞)
• 脑血管疾病 (短暂性脑缺血发作、中风)
• 外周动脉疾病

肺部疾病

• 急性肺部疾病，如肺炎
• 慢性肺部疾病，如肺气肿和 慢性阻塞性肺病(COPD)

癌症

• 急性髓性白血病
• 膀胱 和 肾脏
• 颈
• 胃肠
• 喉、咽、口腔及食道
• 肺
• 胰腺
• 风险增加 乳腺癌
• 总体上增加了癌症复发的风险

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• 阳痿和 男性精子异常
• 婴儿死亡率
• 妊娠结局不佳，如出生体重过低和早产
• 减少 女性生育能力

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其他与吸烟有关的情况包括:

• 白内障
• 骨质疏松症
• 牙周炎或牙龈疾病
• 消化性溃疡

二手烟

二手烟可导致儿童和成人非吸烟者过早死亡和患病.

Children exposed to second-h和 smoke are at an increased risk for sudden infant death syndrome (SIDS) 和 may also develop:

• 急性呼吸道感染
• 耳朵的问题
• 更严重的哮喘
• 如果父母吸烟，会出现呼吸道症状和肺部发育减慢

Adults exposed to second-h和 smoke are at increased risk for coronary heart disease 和 lung cancer. 二手烟也会对心血管系统产生直接的负面影响.

治疗

Quitting smoking for good 和 overcoming nicotine dependence requires a multi-faceted approach that may include counseling, 支持团体, 行为治疗和药物治疗.

的 加州大学旧金山分校芳塔纳烟草治疗中心 提供培训护士和药剂师治疗烟草依赖的课程. 该中心帮助吸烟者最大限度地提高成功戒烟的可能性. 服务包括 戒烟 类和a 预防复发计划.

一年后“突然戒烟”的成功率可能只有5%. 一般来说，使用药物会使一个人的戒烟成功率增加一倍或三倍. 咨询也使成功率翻倍. Behavioral therapy to identify triggers 和 modify routines is an important part of the process.

大多数吸烟者需要多次尝试才能完全戒烟，并从每次尝试中学习. 关键的一步是尝试戒烟.

People who have underlying anxiety, depression or other disorders may need more intense intervention. 饮酒或与其他吸烟者接触也是复发的危险因素.

咨询

与卫生保健提供者进行个人咨询, 有组织的戒烟小组的咨询, 电话戒烟咨询是戒烟的重要组成部分. 其他试图戒烟的人的支持是无价的. 对于我们戒烟计划的许多十大赌博靠谱网络平台者来说，定期参加我们每周的活动 预防复吸支援小组 是持续成功的关键因素吗.

药物

Using one or a variety of stop smoking medications has also been shown to increase quitting success rates. 药物可以缓解尼古丁戒断症状, providing enough relief to allow the smoker to focus on learning new ways of thinking 和 behaving without cigarettes.

的 majority of smokers who are unsuccessful at stopping will relapse within the first two weeks, 通常是由于强烈的渴望. 然而, 重要的是要知道，有许多药物选择可以尝试, 所以如果一个不起作用, 另一个可以试试. 什么时候放弃都不晚.

的 medications listed below are aids to cessation – they ease the quitting process 和 help it change from seemingly impossible to difficult, 但是可以实现的. 在很多情况下, smokers who use medications to help them quit report that it was even easier than they had thought! 如果患者在前两周内由于渴望而复发或滑倒(并吸烟), 我们的策略是评估一个人吸烟的诱因, 和 to adjust their smoking cessation medications if needed; often we find people are not using enough nicotine replacement therapy.

尼古丁替代疗法(NRT)

• 尼古丁贴片. This medication slowly releases nicotine 和 provides a consistent low level of nicotine throughout the day. 它有7毫克、14毫克和21毫克的非处方剂量. 病人 typically start at the highest strength of 21 mg 和 taper the dose over 8 to 12 weeks. 的 main side effects from the patch are local skin irritation 和 vivid dreams that require removing the patch before bedtime. 贴片位置应每天轮换. 千万不要切断尼古丁贴片，因为这会导致尼古丁蒸发. 尼古丁含量在使用后一到两个小时内升高, 一个重要的事实，对于高度依赖的吸烟者有强烈的早晨渴望. 对于强烈的渴望, 短效NRT胶, 喷鼻剂, 可以添加含片或吸入器, 根据需要, 与监督.
• 尼古丁口香糖. 尼古丁口香糖有2毫克和4毫克两种，无需处方即可购买. 对于有强烈渴望的患者，它可以与贴片结合使用. 口香糖应该慢慢咀嚼，然后包装在口香糖和支票之间, 尼古丁通过口腔内壁被吸收的地方. 当刺痛感消失后，应该再次咀嚼口香糖，然后包装. 的 instructions should be carefully reviewed with a pharmacist or other health care professional to maximize its effectiveness. 尼古丁口香糖经常被错误地咀嚼. 有颌骨疾病或重要牙科工作的患者不应使用尼古丁口香糖. 报告的副作用包括恶心或打嗝.
• 尼古丁口服吸入器. 吸入器可以满足许多吸烟者认为重要的手对口和口服活动. Cartridges containing nicotine 和 menthol are placed inside a plastic holder that resembles a cigarette 和 puffed into the mouth 和 throat where nicotine is absorbed. 病人 can use between six 和 16 cartridges per day, which can be combined with a nicotine patch. 据报道，它的副作用是咳嗽和喉咙痛. 尼古丁吸入器只能凭处方购买.
• 尼古丁含片. 尼古丁含片有2毫克和4毫克两种，无需处方即可购买. A lozenge is placed in the mouth 和 slowly dissolves so nicotine is absorbed over 20 to 30 minutes across the lining of the mouth (10 minutes for the mini-lozenge). 潜在的副作用包括恶心、头痛和打嗝.
• 尼古丁鼻喷雾剂. 这种形式的尼古丁比口香糖、含片和吸入器更快到达大脑. 潜在的副作用包括刺激鼻窦和流眼泪, 但经常使用通常会改善这种情况. 当与尼古丁贴片一起使用时, 这种鼻腔喷雾剂可以每小时使用一次，也可以在有强烈渴望的情况下使用. 只有凭处方才能买到.

药物治疗

• Chantix(伐仑克林). 伐伦克林, 也被称为Chantix品牌, 是一种能与大脑中的尼古丁受体结合的药丸吗. It doesn't cause the same level of activation as nicotine, but it relieves withdrawal 症状. 如果一个人滑倒并吸烟，它还能阻止尼古丁带来的愉悦效果. 副作用包括恶心、呕吐和失眠. Smokers should be advised about possible neuropsychiatric effects 和 should be monitored during treatment. 只有凭处方才能买到.
• Zyban(安非他酮，安非他酮). Buproprion, 也以品牌Zyban而闻名, 是一种缓释(SR)药物，也被用作抗抑郁药. 它会改变大脑中的多巴胺水平，从而帮助缓解尼古丁戒断症状. 它与非常罕见的癫痫发作风险有关, 癫痫患者不能使用. 只有凭处方才能买到. 最常见的副作用包括头痛、失眠和口干. 它可以与nrt一起使用.

其他疗法

还有许多其他的治疗方法可以戒烟, 比如催眠疗法, 针灸, 厌恶疗法和瑜伽, but there is little data to suggest that these approaches are any better than medications alone.

Our general approach is to suggest proven medications in addition to other therapies that patients might be interested in pursuing.

锻炼是减轻压力和促进健康的重要组成部分. 可以是每周三次步行10个街区.

Stress management workshops are available for those who identify stress as a factor in smoking. 预防复发项目 能帮助病人坚持下去吗.

最终, 成功的戒烟者似乎用其他他们喜欢的东西来代替吸烟, 从锻炼到志愿者工作，再到其他许多创造性的选择. 的 public library is a great smoke-free place to investigate new hobbies or activities to keep ex-smokers on track.